병태생리학 -전염병의 일반적인 병리학

제 9 장. 전염병의 일반적인 병리학
미생물 병인의 일반적인 원리 는 미생물이 감염에 대한 염증 반응의 미생물 스펙트럼에 의해 질병 면역 회피를 일으키는 방법 미생물의 생물 테러 전염 및 보급의 감염제 새로 부상하고 새롭게 떠오르는 전염병 에이전트를 식별하기위한 미생물 군수 기술
내용을
미생물 병증의 일반적인 원리
• 프리온 단백질 (PrP)이라고 불리는 숙주 단백질의 비정상적인 형태로 인해 프리온으로 구성됩니다.
• 바이러스는 그들의 복제를 위한 호스트 세포의 신진 대사 기계에 의존하는 세포 내 기생충을 의무적으로 합니다.
• 박테리아는 세포막을 가지고 있지만 막 바인딩 핵 및 기타 막 동봉 된 세포기관이 부족하다는 것을 의미하는 원핵생물입니다.
• 곰팡이는 베타 글루칸, 치틴 및 만노질당단백질과 같은 복잡한 탄수화물로 구성된 두꺼운 세포벽을 가진 진핵생물입니다.
• 프로토조아는 개발도상국에서 질병과 사망의 주요 원인인 단세포 진핵생물입니다.
• 헬미인스 (기생 벌레)는 매우 분화 된 다세포 생물입니다.
• Ectoparasites는 곤충 (예를 들어, 이가, 빈대, 벼룩) 또는 거미 (예를 들어, 진드기, 진드기, 거미)는 물거나 피부에 부착하여 질병을 일으키는 것입니다.
키워드:
감염제 의 종류

미생물군유전체
• 미생물군유전체는 인체 또는 인체에서 발견되는 박테리아, 곰팡이 및 바이러스의 다양한 미생물 집단입니다(예: 장, 피부, 상부 기도, 구강 및 질).
• 다양한 신체 부위의 세균성 미생물군유전체는 다른 개인에서 부분적으로 유사합니다.
• Dysbiosis는 질병과 연관되는 미생물군유전체의 조성에 있는 변경 (세균성 phyla의 비율에 있는 감소된 다양성 및 변경)를 말합니다. 이러한 변화는 다음과 같은 치료 또는 다양한 병리학 적 조건에서 발생할 수 있습니다 : - 일부 항생제의 사용 - 비만 - 염증성 질환
키워드:
전염성 요원 식별 을 위한 기술
• 문화
• 히스토로지
• 세로지
• 분자 진단
• 프로테오믹스
키워드:
14
새롭게 부상하고 재발하는 전염병
• 새로운 전염성 요원의 놀라운 숫자가 계속 발견되고, 이것에 대한 몇 가지 이유가 있습니다 : - 검출의 개선 된 방법. 예를 들어 헬리코박터 파일로리 - 동물은 인간을 감염시키는 새로운 병원균의 원천입니다. 예를 들어, 코로나바이러스(MERS, SARS, COVID19), HIV - 미생물은 독성을 향상시키거나 숙주 방어를 극복하는 유전자를 획득할 수 있습니다. - 면역 억제. 예를 들어, 에이즈, 또는 이식 거부를 방지하거나 암을 치료하는 치료
• 몇몇 요인은 전염병의 출현에 기여합니다: - 인간의 행동은 감염의 퍼짐 그리고 인구 통계에 영향을 미칩니다. - 환경의 변화는 때때로 전염병의 발생률을 증가시킵니다. - 한 지역에서 흔히 발생하는 전염병은 새로운 영역으로 도입될 수 있다. - 항생제의 광범위한 사용.
키워드:
생물 테러의 에이전트

• 카테고리 A : 에이전트는 쉽게 전파되거나 사람에서 사람으로 전달될 수 있으며, 일반적으로 높은 사망률을 운반하는 질병을 유발합니다.
• 카테고리 B : 에이전트는 보급하기 가 덜 쉽고, 적당한 이환율과 관련되었던 질병을 일으키는 원인이 되되 그러나 낮은 사망.
• 카테고리 C : 에이전트는 가용성, 생산 및 보급의 용이성 때문에 대량 보급을 위해 설계될 수 있는 신흥 병원체를 포함합니다; 높은 이환율과 사망률에 대한 잠재력.
  미생물의 전송 및 보급
  • 감염의 전송은 통해 발생할 수 있습니다 : - 접촉 (직접 및 간접) - 호흡 물방울 - 대변 경구 경로 - 성적 전송 - 태아 또는 신생아로 어머니에서 수직 전송 - 곤충 / 절지 동물 벡터.
  • 병원체는 정상적인 호스트 방어를 극복하는 독성 인자를 소유하거나 호스트 방어가 손상된 경우 감염을 설정할 수 있습니다. • 감염에 대한 호스트 방어는 다음과 같습니다 : - 피부 : 힘든 각질 장벽, 낮은 pH, 지방산, 일반 미생물군유전체 - 호흡기 계통: 기관지 상피, IgA - 위장 시스템에 의한 폐포 대식세포 및 점액 클리어런스: 산성 위 pH, 점성 점액액, 췌장 효소 및 담즙, 디펜신, IgA 및 일반 식물 - 우로 생식기 - 반복적인 플러싱 및 식물성 환경 생성 : 반복적인 플러싱 및 식물성 환경 생성
  18
  19
  미생물이 질병을 일으키는 방법
  • 감염제는 세 가지 메커니즘 중 어느 것에 의해 감염 및 손상 조직을 확립합니다: - 호스트 세포에 접촉하거나 입력하고 감염된 세포의 죽음을 직접 일으킬 수 있습니다. - 세포를 죽이는 독소(내독소(LPS), 엑소톡소 또는 초항균을 방출할 수 있습니다. - 추가 조직 손상을 일으키는 호스트 면역 반응을 유도할 수 있습니다.
  • 바이러스는 호스트의 비용으로 입력하고 복제하여 호스트 세포를 직접 손상시킬 수 있습니다.
  • 호스트 조직에 세균 손상호스트 세포를 부착, 세포와 조직을 침입하거나 독소를 전달하는 박테리아의 능력에 따라 달라집니다.
  • 면역 반응의 부재는 일부 감염에 의해 유도 된 손상을 줄일 수 있습니다; 반대로, 면역 손상은 직접적인 상해를 일으키는 원인이 될 수 있는 기회 감염의 통제되지 않는 확장을 허용할 수 있습니다.
  • 만성 면역 및 염증성 질환 및 암은 특정 미세 기관과 관련이 있습니다.
  키워드:
  21
  22
  미생물에 의한 면역 회피
  • 숙주 조직 장벽을 우회 한 후, 전염되는 미생물은 성공적으로 증식하고 다음 숙주로 전송하기 위해 숙주 인선 및 적응 면역 메커니즘을 회피해야합니다. 전략은 다음과 같습니다 : - 항 genic 변이 - 항체 또는 보완 - phagocytosis 저항 (예를 들어, 캡슐을 생산하여) - phagosome 탈출 - 바이러스 대기 시간 - 호스트 적응성 면역 반응을 억제 (예를 들어, 항원 프리젠 테이션을 억제하고 인터페론 경로를 방해하여)
  키워드:
  24
  25
  감염에 염증 반응의 관성 반응
  • 정상 (면역 무능) 개별에서, 호스트 반응의 패턴은 미생물의 다른 종류에 대해 상당히 고정관적입니다; 이러한 반응 패턴은 가능한 인과 유기체를 추론하는 데 사용될 수 있습니다.
  • Neutrophil 이 풍부한 급성 자푸성 염증은 많은 박테리아 ("pyogenic"박테리아) 및 일부 곰팡이감염의 전형입니다.
  • 단핵세포 침투는 많은 만성 감염 및 몇몇 심각한 바이러스성 감염에서 일반적입니다.
  • 과립종 염증은 M.결핵 및 특정 곰팡이감염의 특징입니다.
  • 세포 병증 및 증식 병변은 일부 바이러스에 의해 발생합니다.
  • 괴사는 클로스트리듐 퍼프린스와 같은 미생물에 의해 생성 된 조직 손상 독소에서 발생합니다.
  • 만성 염증과 흉터는 많은 감염의 최종 일반적인 경로를 나타냅니다